Kas yra socialinis atsiribojimas ir kaip tai gali sulėtinti COVID-19 plitimą?

Norėdami sulėtinti COVID-19 plitimą per JAV bendruomenes, JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai paskatino amerikiečius taikyti „socialinio atsiribojimo“ priemones. Bet kas yra socialinis atsiribojimas ir kaip jis praktikuojamas?

Norėdami gauti daugiau informacijos apie naujausias gaires, „Hub“ surinko informaciją iš CDC ir iš Johns Hopkinso ekspertų Caitlino Riverso, epidemiologo iš Johns Hopkinso sveikatos apsaugos centro, ir centro direktoriaus Tomo Inglesby. Štai ką jie turėjo pasakyti.

Kas yra socialinis atsiribojimas?

Socialinis atsiribojimas yra visuomenės sveikatos praktika, kuria siekiama užkirsti kelią sergantiems žmonėms artimo kontakto su sveikais žmonėmis, siekiant sumažinti ligų perdavimo galimybes. Tai gali apimti plataus masto priemones, pavyzdžiui, atšaukti grupės renginius ar uždaryti viešąsias erdves, taip pat individualius sprendimus, pavyzdžiui, vengti minios.

Naudojant COVID-19, socialinio atsiribojimo tikslas šiuo metu yra sulėtinti protrūkį, siekiant sumažinti didelės rizikos gyventojų užsikrėtimo tikimybę ir sumažinti naštą sveikatos priežiūros sistemoms ir darbuotojams. Ekspertai tai apibūdina kaip „kreivės išlyginimą“, kuris paprastai nurodo galimą socialinių distancijų priemonių, skirtų užkirsti kelią ligų antplūdžiui, kuris gali užgožti sveikatos priežiūros sistemas, sėkmę.

Vaizdas kreditas: Siouxsie Wiles ir Toby Morris / „Wikimedia Commons“

„Socialinio atstumo JAV tikslas turėtų būti sumažinti COVID-19 plitimo tempą ir mastą bet kuriame mieste ar bendruomenėje”, Inglesby neseniai parašė „Twitter“. „Jei taip gali atsitikti, tada bus mažiau žmonių, sergančių liga, ir mažiau žmonių, kuriems vienu metu reikės hospitalizacijos ir ventiliatorių”.

Kaip aš praktikuoju socialinį atsiribojimą?

CDC apibrėžia socialinį atsiribojimą, kaip tai taikoma COVID-19, kaip „likimą užgrobimo aplinkoje, vengimą masinių susibūrimų ir, kai įmanoma, išlaikant atstumą (maždaug 6 pėdas arba 2 metrus) nuo kitų“.

Tai reiškia, sako Riversas, „jokių apkabinimų, jokių rankos paspaudimų“.

Ypač svarbu ir galbūt akivaizdu išlaikyti tą patį 6 pėdų atstumą nuo visų, kurie turi ligos požymių, įskaitant kosulį, čiaudulį ar karščiavimą.

Tinkamas rankų plovimas kartu su fiziniu atstumu yra svarbus apsaugant ne tik save, bet ir kitus aplinkinius, nes virusas gali plisti ir be simptomų.

„Nelaukite įrodymų, kad yra apyvartos [of COVID-19] savo bendruomenėje, – sako Riversas. – Tęskite ir pagreitinkite rankų plovimą dabar, nes tai tikrai padeda sumažinti perdavimą.

Ji rekomenduoja plauti rankas bet kuriuo metu, kai įeinate iš lauko į patalpą, prieš valgydami ir prieš leisdami laiką su žmonėmis, kurie yra labiau pažeidžiami COVID-19 padarinių, įskaitant vyresnius suaugusiuosius ir tuos, kurie serga sunkiomis lėtinėmis ligomis. (Čia rasite visas CDC rekomendacijas dėl rankų plovimo būdų.)

Kalbant plačiau, keletas pastarosiomis dienomis atliktų veiksmų yra skirti skatinti socialinį atsiribojimą, įskaitant:

• Mokyklos, kolegijos ir universitetai sustabdo asmenines klases ir pereina prie nuotolinio internetinio mokymo
• Miestai, atšaukiantys renginius, įskaitant sporto renginius, festivalius ir paradus
• Darbo vietos, kuriose skatinamos arba nurodomos lanksčios darbo galimybės, įskaitant nuotolinį darbą
• Organizacijos ir įmonės atšaukia didelius susirinkimus, įskaitant konferencijas
• Maldos namai, sustabdantys pamaldas

„Bendruomenės intervencijos, tokios kaip renginių uždarymas, vaidina svarbų vaidmenį, – sako Riversas, – tačiau dar svarbesni yra individualaus elgesio pokyčiai. Individualūs veiksmai yra kuklūs, bet galingi.”

Ar veikia socialinis atsiribojimas?

Ekspertai atkreipia dėmesį į istorijos pamokas, rodančias, kad šios priemonės veikia, įskaitant 1918 m. Ispanijos gripo pandemijos atvejus. 2007 m. PNAS tyrimas parodė, kad miestuose, kurie ankstyvajame pandemijos etape vykdė daugybę intervencijų – pavyzdžiui, uždarydami mokyklas ir uždraudę viešus susirinkimus, mirčių skaičius buvo žymiai mažesnis.

Nors Inglesby sako, kad ši koncepcija turi mažai modernaus precedento, jis atkreipia dėmesį į ankstyvą tyrimą, kuris dar nėra peržiūrėtas, ir rodo skirtingą dviejų Kinijos miestų koronaviruso lygio rodiklį. Guangdžou mieste, kuris ligos protrūkio priemones įgyvendino ankstyvoje protrūkio pradžioje, piko metu iš COVID-19 buvo hospitalizuota žymiai mažiau hospitalizuotų pacientų nei Uhano mieste, kuris per mėnesį įvedė priemones į protrūkį.

Inglesby sako, kad žmonės neturėtų jaudintis dėl „tobulo“ požiūrio į socialinį atsiribojimą: „Tai didelė šalis ir mums reikės dalinių sprendimų, tinkančių skirtingoms bendruomenėms. Viskas, kas įmanoma, gali būti 75% socialinio atsiribojimo priemonė… [which] yra daug geriau nei 0%, arba priversti 100% sprendimą, kuris nepavyks “.

Kokie kiti būdai gali apriboti ligų plitimą?

Kitos visuomenės sveikatos priemonės galėtų apimti izoliaciją ir karantiną. Pagal naujausias CDC rekomendacijas:

Isolation reiškia asmens ar žmonių, kurie, kaip žinoma ar pagrįstai manoma, yra užsikrėtę ar užkrečiami, atskyrimą nuo neužkrėstų, kad būtų išvengta ligos plitimo. Izoliacija gali būti savanoriška arba vyriausybės ar visuomenės sveikatos priežiūros institucijų priversta.

Karantinas apskritai reiškia asmens ar žmonių, kuriuos pagrįstai manoma, atskyrimą veikiami užkrečiama liga, bet dar nėra simptominė nuo kitų, kurie dar nebuvo taip paveikti, kad būtų išvengta galimo ligos plitimo. Naudojant COVID-19, CDC rekomendavo 14 dienų laikotarpį stebėti simptomus.

CDC pateikia daugiau informacijos apie tai, kurioms populiacijoms kyla didesnė rizika, ir konkrečias atsargumo priemones, kurių jie turėtų imtis.