DŽS simptomai ir ką galite jiems padaryti

Įdomu, ar pasikartojantys virškinimo sutrikimai gali reikšti, kad turite dirgliojo dubens sindromą (IBS)? Kaip sužinosite, IBS simptomai labai skiriasi kiekvienam žmogui ir yra linkę ateiti ir praeiti keičiant stresą ir kitus gyvenimo būdo pokyčius. Kiekvieno žmogaus patirtis su IBS yra šiek tiek kitokia, ir tam tikri simptomai dažnai būna stipresni ar dažnesni nei kiti.

Kas yra IBS? Dirgliosios žarnos sindromas yra terminas, vartojamas apibūdinti virškinimo sutrikimo tipą, kuriam būdinga bendrų simptomų grupė, įskaitant tuštinimosi pokyčius ir pilvo skausmus. DŽS pažeidžia daugiau nei 10 procentų pasaulio gyventojų, ir, nors gali pakenkti bet kam, dažniausiai tai būna tarp jaunų ir vidutinio amžiaus moterų (dvigubai daugiau moterų turi vyrus, ypač iki 50 metų). (1)

Jokie testai iš tikrųjų negali patvirtinti, ar kas nors turi IBS, ar ne, todėl labai svarbu stebėti simptomus. Gydytojo požiūriu, IBS diagnozuojama, kai simptomų grupė pasireiškia kartu ir trunka mažiausiai kelis mėnesius. Pasak Tarptautinio funkcinių virškinimo trakto sutrikimų fondo, keletas didžiausių IBS požymių ir simptomų yra pasikartojantys pilvo skausmai ir diskomfortas bei žarnyno įpročių pokyčiai (tiek jų atsiradimo dažnis, tiek išmatų konsistencija). (2)

Geros naujienos yra tai, kad galite nustatyti IBS simptomus ir natūraliai juos gydyti pakeisdami gyvenimo būdą ir IBS dieta gydymo planas. Taigi, kokie yra įprasti IBS simptomai, ir ką galite padaryti dėl jų? Pažiūrėkime.

Dažniausi IBS simptomai

IBS techniškai diagnozuojama, kai virškinimo simptomai pasireiškia mažiausiai tris ar šešis mėnesius. Normalu, kad beveik visiems žmonėms būna atvejų, kai skauda skrandį, jiems sunku eiti į vonios kambarį arba jų išmatos atrodo kitokios nei įprastai, todėl IBS simptomų trukmė yra svarbus skiriamasis faktorius.

Be trukmės, daug ką pasako ir IBS simptomų pasireiškimo dažnis. Kad kam nors būtų IBS, simptomai turėtų būti bent tris dienas kiekvieną mėnesį ir dažnai daug daugiau. Kai kuriems žmonėms keli IBS simptomai gali atsirasti kartu „grupėse“, o kitiems atrodo, kad tik vienas ar du simptomai yra stipriausi ir labiausiai pastebimi (pavyzdžiui, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

Dažniausi IBS simptomai yra: (3)

• Normalaus tuštinimosi pokyčiai, įskaitant vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Kai kurie žmonės dažniau nei kiti patiria vidurių užkietėjimą arba viduriavimą, tačiau taip pat įmanoma turėti abiejų epizodų. Viduriavimas laikomas laisva išmatomis ir dažnai kelis kartus per dieną eina į tualetą. Laikoma, kad vidurių užkietėjimas turi mažiau nei tris žarnyno judesius per savaitę ir (arba) jausmas, kad negalite praleisti visos reikalingos išmatos.
• Išmatų išvaizdos pokyčiai, įskaitant tekstūrą ir spalvą (kartais išmatos gali būti laisvos, pakeisti spalvą ar gleives). Visų kakoti yra šiek tiek kitoks, kietas ir mažas, plonas pieštukas, laisvas ir vandeningas, todėl svarbiausia, jei išmatos dažnai keičiasi ir nėra pastovios.
• Pilvo pūtimas
• Dujos ir raugėjimas
• Pilvo skausmai, skausmai ir mėšlungis (panašūs į tuos, kuriuos sukelia moters mėnesinių ciklas)
• Pykinimas, rėmuo ar rūgšties refliuksas
• Lengvai jaučiatės pilnas ar apetito praradimas
• Paprastai daugumai žmonių simptomai palengvėja po to, kai kelias dienas iš eilės eina į tualetą.

Nors tai nėra „virškinimo problemos“, žmonėms, sergantiems IBS, taip pat dažnai būna šie simptomai: (4)

• Nerimas ar depresija (ne tik stresas prisideda prie IBS vystymosi, bet ir simptomai gali pabloginti stresą, sukurdami užburtą ratą, kurį sunku nutraukti)
• Miego sutrikimai ir nuovargis
• Galvos skausmas
• Nemalonus skonis burnoje
• Raumenų skausmai, ypač apatinėje nugaros dalyje
• Seksualinės problemos, įskaitant sumažėjusį lytinį potraukį
• Kūno įvaizdžio problemos
• Širdies plakimas
• Dažnas ar skubus poreikis šlapintis

IBS ir IBD: koks skirtumas?

IBS ir uždegiminė žarnyno liga (IBD) turi tam tikrų simptomų panašumų, tačiau IBD yra retesnė, rimtesnė būklė, kuri kartais gali būti pavojinga gyvybei. IBD yra terminas, vartojamas apibūdinti virškinimo sutrikimus, įskaitant Krono liga ir opinis kolitas, kurį sukelia žarnyno uždegimas ir autoimuninės reakcijos, kurios veikia žarnyną, skrandį ir žarnas. Palyginti su IBS, IBD simptomai paprastai būna sunkesni ir akivaizdesni – tokie kaip apetito praradimas, kraujas išmatose / juodos išmatos ir maistinių medžiagų trūkumas, kurį sukelia malabsorbcija.

Amerikos Krono ir kolito fondas apskaičiavo, kad IBD šiuo metu turi apie 1,6 milijono amerikiečių (nesvarbu, ar opinis kolitas, divertikulitas ir kitos IBD formos) ir kad JAV kasmet diagnozuojama net 70 000 naujų atvejų. (5) Palyginimui, apskaičiavimai rodo, kad IBS paplitimo lygis svyruoja nuo 9 iki 23 procentų, priklausomai nuo vietos (maždaug nuo 10 iki 15 procentų JAV, tai yra daugiau nei 31 milijonas žmonių!).

Pasak Klivlando klinikos, DŽS nėra gyvybei pavojinga būklė ir dėl to žmogui nėra didesnės tikimybės susirgti kitomis storosios žarnos ligomis ar IBD. (6) IBD simptomus dažnai sunku praleisti ir jie dažniausiai pasireiškia vaikams, be to, juos gali būti sunkiau gydyti nei IBS.

IBD simptomai priklauso nuo to, kur liga pasireiškia žarnyne, ir jos sunkumo, bet dažniausiai apima:

• Pilvo skausmas ir jautrumas (dažnai apatinėje pilvo srityje dešinėje)
• Lėtinis viduriavimas (kartais kuris yra kruvinas)
• Netyčinis svorio kritimas
• Karščiavimas
• Apatinės, dešinės pilvo dalies masės ar pilnumo jausmas
• Plius kiti IBS simptomai išsipūtęs skrandis, mėšlungis ir kt.

Natūralus IBS gydymas

1. Venkite įprastų alergenų ir uždegiminių maisto produktų

Nors kiekvieno žmogaus reakcija į įvairius maisto produktus skiriasi, tam tikri maisto produktai dažniausiai sukelia IBS simptomus nei kiti. Tai ypač pasakytina apie vadinamuosius angliavandenius FODMAPS (fermentuojami oligosacharidai, disacharidai, monosacharidai ir polioliai), kuriuos tyrėjai nustatė, kad jie paprastai nėra absorbuojami žarnyne ir lengvai fermentuojasi – o tai gali sukelti didelių virškinimo trakto problemų. (7) Reakcijos į pluoštą taip pat yra įvairios, kartais tai padeda palengvinti vidurių užkietėjimą bet kartais padidėja dujos ir skausmai, todėl lėtai didinkite suvartojamą kiekį, kad patikrintumėte rezultatus.

Maistas, kurį galite išbandyti atsisakydami dietos kaip „pašalinimo dietaIBS palengvinti apima:

• Įprasta, pasterizuota pieninė
• Glitimas (kviečiai, miežiai, rugiai)
• Įpilta cukraus ir rafinuotų miltų
• Kofeinas ir alkoholis
• Dažni alergenai, įskaitant kiaušinius, riešutus, vėžiagyvius
• Aštrus maistas
• Tam tikri FODMAP grūdai, daržovės ir vaisiai (pvz., Obuoliai, kaulavaisiai, avokadai, svogūnai, česnakai ir brokoliai)

2. Įtraukite fermentų ir papildų

Papildai, kurie gali padėti IBS simptomams, yra šie: (8)

• Probiotikai (50–100 mlrd. Vienetų per dieną) padeda rekolonizuoti žarnyną sveikomis bakterijomis ir sustiprina beveik visas virškinimo funkcijas
• Virškinimo fermentai (du prieš kiekvieną valgį) padeda virškinti, kontroliuoti skrandžio rūgštį ir maistinių medžiagų absorbciją
• L-glutaminas milteliai (penki gramai du kartus per dieną) padeda sutvarkyti virškinamąjį traktą, ypač svarbūs žmonėms, sergantiems lėtiniu viduriavimu ar nesandarus žarnos sindromas
• Alijošius sultys (pusė puodelio tris kartus per dieną) padeda sumažinti vidurių užkietėjimą
• Omega-3 žuvies taukai (1000 miligramų per parą) sumažina virškinimo trakto uždegimą
• Adaptogeninės žolelės padėti sumažinti streso ir hormonų disbalanso poveikį
• Slidi guoba, saldymedžio šaknis ir imbieras ramina žarnyno uždegimą

3. Sumažinkite stresą

Didesnis stresas yra susijęs su virškinimo sutrikimais dėl to, kaip stresas kelia uždegimą ir veikia hormonų lygį. Tyrimai parodė, kad nerimas, depresija, asmenybės sutrikimai ir vaikų seksualinės prievartos istorija yra visi IBS rizikos veiksniai. Tačiau virškinimą gali paveikti net kasdienio gyvenimo stresas, pvz., Darbas dėl šeimos įsipareigojimų. (9)

Ką galite padaryti, kad sumažintumėte stresą? Sportas, meditacija, akupunktūra, laiko praleidimas gamtoje ir neatsilikimas nuo jums patinkančių pomėgių – visa tai gali padėti stresą malšinantys. Taip pat galite naudoti atpalaiduojantys eteriniai aliejai padėti sumažinti stresą, kartu kovojant su virškinamojo trakto uždegimu, įskaitant imbiero, pipirmėtės ir pankolio eterinius aliejus. Įlašinkite vieną lašą pasirinkto aliejaus tris kartus per dieną į vandenį arba du kartus per dieną įtrinkite pilvą, sumaišytą su aliejaus nešikliu.

4. Mankšta

Tyrimais nustatyta, kad reguliarūs pratimai (įskaitant aerobiką, svorių kilnojimą, komandinį sportą ar jogą) padeda suvaldyti stresą ir gali pagerinti virškinimo sveikatą. 2011 m. Atliktas tyrimas Amerikos žurnalas apie gastroenterologiją nustatė, kad padidėjęs fizinis aktyvumas pagerina su IBS susijusius GI simptomus ir pagerina gyvenimo kokybę tiek, kad jis turėtų būti naudojamas kaip pagrindinis gydymo būdas – dar vienas iš ilgų mankštos nauda. (10)

5. Išmatų medžiagų transplantacijos

Išmatų transplantacijos (FMT) arba mikrobiotos transplantacijos pasirodė esanti veiksminga procedūra kovojant su tokiomis sąlygomis kaip Clostridium difficile ir kiti virškinimo sutrikimai bei simptomai. 2018 m. Norvegijos tyrime buvo analizuojami atsitiktinės atrankos pacientai, kurių amžius buvo 18–75 metų, sergantys IBS ir ar jų būklė pagerėjo padedant FMT per kolonoskopiją. Tyrimas parodė, kad FMT skatino reikšmingą simptomų palengvėjimą aktyvaus gydymo grupėje, o procedūrai nebuvo galima priskirti jokių rimtų nepageidaujamų reiškinių. Nors tai yra proveržis papildomam IBS gydymui, išvados taip pat rodo, kad norint patvirtinti tyrimo rezultatus reikalingi didesni tyrimai. (11)

IBS simptomų priežastys

Tyrimai rodo, kad tikslios IBS priežastys kiekvienam žmogui yra sudėtingos ir skirtingos, nes daugelis žmogaus gyvenimo veiksnių gali turėti įtakos virškinimui. (12) Net tada, kai visi kiti virškinimo sutrikimai ir maisto alergijos yra atmesti ir negalima rasti fizinio virškinimo sistemos užsikimšimo ar struktūrinės problemos, DŽS vis dar yra didelis reikalas ar kažkas rimto. Kuo daugiau laiko skirsite eksperimentams su įvairiais savo gyvenimo veiksniais, kad sužinotumėte, kaip jie gali sukelti jūsų IBS simptomus, tuo daugiau informacijos turite padėti rasti palengvėjimą.

Tyrėjai mano, kad pagrindinė IBS simptomų priežastis yra nenormalus virškinimo trakto nervų, fermentų ir raumenų veikimas. Tai padeda valdyti maistinių medžiagų absorbciją po valgio, skysčių kiekį, dujas ir žarnyno išsiskyrimą. (13)

Vienas pagrindinis veiksnys, lemiantis kaip veikia virškinimo sistema iš tikrųjų yra jūsų streso lygis ir nuotaika, nes žarnynas yra glaudžiai susijęs su smegenimis. Jie iš tikrųjų nuolat bendrauja per makšties nervą, todėl žarnynas gali priimti signalus iš jūsų centrinės nervų sistemos (smegenų ir stuburo), dėl kurių jis tampa drėkinamas ir nenuspėjamas. (14) Stresas ir virškinimas taip pat yra tiesiogiai susiję, nes žarnynas gali gaminti arba negaminti tam tikrų neuromediatorių, tokių kaip serotoninas, kurie turi svarbų poveikį jūsų savijautai.

Nors yra ne viena konkreti IBS priežastis, galiojanti visiems, bendri veiksniai, lemiantys IBS, yra šie:

• maisto jautrumas ir alergija (ypač tokiems dalykams kaip pieno produktai, glitimas ir kiti FODMAP maisto produktai, kuriuose yra tam tikrų angliavandenių)
• lėtinis stresas ar net laikinai didelis emocinio ar fizinio streso kiekis
• turintys šeimos narių, kurie taip pat turi IBS
• keliaujantis
• kieno nors miego rutinos pokyčiai ir paros ritmas
• hormonų disbalansas ar pokyčiai (menstruacijos, menopauzė ar nėštumas gali sukelti simptomų)

Nors iš tikrųjų kiekvienas pats turi valdyti savo IBS simptomus, tai nereiškia, kad turėtumėte praleisti apsilankymą pas savo gydytoją, jei manote, kad turite IBS. Kartais žmonės klaidina kitus, rimtesnius IBS simptomus, ir nusprendžia negauti diagnozės, o tai gali sukelti nepastebimų sveikatos problemų.

Kaip sužinoti, ar jūsų simptomai greičiausiai nėra dėl IBS? Jei turite kokių nors iš žemiau išvardytų simptomų, pasitarkite su gydytoju, nes juos kartais gali sukelti tokie dalykai kaip skydliaukės sutrikimai, anemija ar infekcijos:

• mėnesių mėnesius besitęsiantis nuovargis (lėtinio nuovargio sindromas) ir kita mažakraujystės simptomai (mažai geležies)
• kraujas išmatose
• nepaaiškinamas svorio kritimas ar greitas svorio padidėjimas nepakeičia jūsų dietos ir mankštos
• karščiavimas
• migrenos galvos skausmai
• naktinis prakaitavimas
• mėnesinių ciklo pokyčiai

Kaip diagnozuojamas IBS

Dirgliosios žarnos sindromas skiriasi nuo tam tikrų kitų virškinimo trakto …